АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ


АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ
(син: альвеококкоз, многока мерный эхинококкоз) – гельминтоз из группы тениидозов, характеризующийся преимущественным поражением печени с образованием паразитарных узлов.

Встречается в эндемичных районах. Зарегистрирован преимущественно в Западной Сибири, Красноярском и Хабаровском краях, Иркутской, Магаданской, Камчатской областях, Якутии, Башкирии, Татарстане, Казахстане, Киргизии, Узбекистане и др.

Возбудитель – альвеококк (Echinococcus multilocularis), в половозрелой стадии паразитирующий в тонкой кишке песца, лисицы, волка, собаки, кошки (окончательные хозяева), а в стадии личинки – у диких мышевидных грызунов (промежуточные хозяева). У человека паразитирует личиночная стадия возбудителя. Длина половозрелого альвеококка 1,3 – 2,2 мм; на переднем конце его тела имеется головка с 4 мышечными присосками и венчиком крючьев; за головкой (сколексом) следуют 2 – 4 членика. Личинка гельминта представляет собой опухолевидное образование, состоящее из множества мелких пузырьков, объединенных фиброзной тканью, и содержащее желтоватую жидкость, а также сколексы паразита. Инфильтративный рост паразита происходит за счет формирования по периферии новых пузырьков.

Источником инвазии являются животные – окончательные хозяева гельминта. Человек может заразиться через продукты питания, загрязненные фекалиями этих животных, содержащими яйца и членики альвеококка.

Заражение возможно также при контакте с собаками, обработке шкур пушных зверей, питье сырой воды из природных водоемов, при употреблении в пищу дикорастущих трав и ягод, загрязненных фекалиями больных животных.

Клиническая картина. Болезнь в течение многих месяцев и даже лет течет бессимптомно. Затем появляются непостоянные и постепенно нарастающие ноющие боли и чувство тяжести в правом подреберье или в эпигастральной области. При пальпации может определяться очень плотное, бугристое образование под печенью, безболезненное или слегка болезненное. Пропальпировать можно лишь крупные узлы. В крови довольно часто наблюдается эозинофилия. Вследствие разрушения сосуда в центре узла возможно внезапное кровоизлияние в полость распада. В этих случаях появляются резкие боли, недомогание, иногда лихорадочное состояние вследствие инфицирования продуктами распада гельминта. Узел, расположенный вблизи крупных желчных протоков или воротной вены, может сдавить их, что приводит к развитию желтухи либо (очень редко) асцита, холангита. Другими осложнениями, обычно возникающими в более поздние сроки, являются прорастание узла в прилежащие органы (правую почку, диафрагму, желудок, воротную вену) и метастазирование в легкие, головной мозг.

Диагноз основывается на данных эпидемиологического анамнеза, клинической картине, рентгенологического и ультразвукового исследования, лапароскопии и компьютерной томографии, результатах серологических реакций, с помощью которых можно выявить заболевание до появления его клинических признаков.

Лечение оперативное – радикальное удаление узлов. При вторичной инфекции желчных путей назначают антибиотики широкого спектра действия. В течение 5 лет после радикальной операции больные находятся на диспансерном наблюдении. При невозможности оперативного лечения применяют мебендазол (вермокс).

Прогноз зависит от того, насколько своевременно распознано заболевание, и от локализации узлов; при невозможности радикальной операции он серьезен. Благодаря медленному росту узлов больные могут жить несколько лет. Причиной гибели больных являются развитие механической желтухи, нарушения функции печени, реже метастазы альвеококка в головной мозг.

Профилактика. Основой профилактики альвеолярного эхинококкоза является раннее выявление больных в эндемичных зонах среди людей, наиболее подверженных заражению, путем обследования их с помощью серологических реакций. В первую очередь обследуют охотников, пастухов, лиц, постоянно контактирующих с собаками, занимающихся снятием и выделкой шкур пушных животных. При положительных реакциях проводят инструментальное и клиническое обследование. Следует тщательно мыть руки после контакта с собаками и работы со шкурами животных, а также мыть дикорастущие ягоды и травы перед употреблением их в пищу.


Энциклопедический словарь по психологии и педагогике. 2013.

Смотреть что такое "АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ЭХИНОКОККОЗ" в других словарях:

  • Эхинококкоз — I Эхинококкоз (echinococcosis) гельминтоз из группы цистодозов, при котором в печени, легких или других органах и тканях образуются эхинококковые кисты. Наиболее часто Э. встречается в Австралии, Новой Зеландии, странах Южной Америки, Северной… …   Медицинская энциклопедия

  • Эхинококкоз — (греч. echinos – ёж, kokkos – зерно) – паразитарное заболевание, вызванное личиночной формой ленточного глиста. Проникая в определённый орган, личинка превращается в однокамерный или гидатидозный пузырь, иногда многокамерный – альвеококкоз (что… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Эхинококкоз —         заболевание человека и животных, вызываемое паразитированием личинок ленточного червя эхинококка; относится к группе гельминтозоонозов (См. Гельминтозоонозы). Заражение человека происходит при проглатывании яиц гельминтов главным образом… …   Большая советская энциклопедия

  • ЭХИНОКОККОЗ — Рис. 1. Echinococcus granulosus. Рис. 1. Echinococcus granulosus: 1 — ленточная стадия в возрасте 3 месяцев; 2 — крючья ленточной стадии; 3 — сколекс из выводковой капсулы. эхинококкоз (Echinococcosis), гельминтоз млекопитающих и… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

  • эхинококкоз альвеолярный — (echinococcosis alveolaris) см. Альвеококкоз …   Большой медицинский словарь

  • Лёгкие — I Легкие (pulmones) парный орган, расположенный в грудной полости, осуществляющий газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью. Основной функцией Л. является дыхательная (см. Дыхание). Необходимыми компонентами для ее реализации служат вентиляция… …   Медицинская энциклопедия

  • По́чки — (renes) парный экскреторный и инкреторный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. АНАТОМО ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ОЧЕРК Почки расположены в забрюшинном пространстве (Забрюшинное пространство) на… …   Медицинская энциклопедия

  • Гельминто́зы — (helminthosis, единственное число; греч. helmins, helminthos червь, глист + ōsis) болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями гельминтами. Известно более 250 видов гельминтов возбудителей болезней человека. В СССР… …   Медицинская энциклопедия

  • Головно́й мозг — (encephalon) передний отдел центральной нервной системы, расположенный в полости черепа. Эмбриология и анатомия У четырехнедельного эмбриона человека в головной части нервной трубки появляются 3 первичных мозговых пузырька передний… …   Медицинская энциклопедия

  • АЛЬВЕОКОККОЗ — мед. Альвеококкоз глистная инвазия, протекающая с образованием паразитарных узлов в печени и метастазами в другие органы. Этиология Возбудитель плоский червь (цестода) Echinococcus multilocularis, тип Plathelminthes. Эпидемиология. Природный… …   Справочник по болезням


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»

We are using cookies for the best presentation of our site. Continuing to use this site, you agree with this.